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调解不言苦 奉献无止境
——记市保险纠纷人民调解委员会调解中心主任高峰
发布日期:2023-11-20 07:20
来源:阳泉日报

  多年来,高峰始终以一个优秀共产党员的标准严格要求自己,无论在保调委哪个岗位都做到公平、公正、公开,以事实为依据,以法律为准绳,让证据来说话,通过调解消除不合理诉求,促进合理诉求达成,维护保险消费者的合法权益,在纠纷调解工作中充分发挥先锋模范作用。在担任调解员期间,高峰连续5年斩获市保调委调解综合打分排名第一的殊荣。她长期坚守在保险纠纷调解第一线,2019年以来,累计调解保险纠纷167件,涉案金额660.95万元,成功调解146件,调解件数与成功调解件数均占保调委总立案量的三分之一。在担任调解中心主任期间,高峰敢于担当,积极作为,从调解员队伍、人员素质提高、案件信息沟通、认真落实责任等方面入手,扎实开展人民调解工作。

  运用四大武器,做到三个心中有数

  在调解的过程中,调解员要学会运用法律武器、利益武器、感情武器、道德武器这四大武器开展调解工作。在每次调解开始之前,作为调解人员的高峰都要求自己做到三个心中有数:对案件事实心中有数;对法律规定心中有数;对当事人的诉求心中有数。

  客户李某在2013年3月投保了某寿险公司终身寿险3份。李某称投保时业务员的承诺与自己的权益不符。李某要求公司全额退保,由此引发保险纠纷。接到案子后,高峰第一时间向客户、保险公司、业务员三方展开调查,尽可能复原投保过程和发生纠纷的原委。经调查发现,保费和投保人都没有问题,主要是投保人子女不了解情况。高峰立即制定调解方案进行调解。她向投保人子女专业解读保险条款,耐心讲解保险的意义与功用,并提出合理的解决建议。最终,投保人及其子女都理解了彼此的想法,投保人决定继续保留此保险合同。

  专业先行,找准节点,破解纠纷症结

  在每一次的调解过程中最难拿捏的是角色定位,高峰认为,一定要站在中间立场,用事实说话,用专业解惑,做到让双方当事人满意。

  2021年8月26日,一对夫妻来到调解中心,情绪非常激动。经了解,当事人任某刚做过右肺下叶手术,出院后多次找保险公司申请理赔未果。受理此案后,高峰第一时间查阅当事人购买的保险合同条款。客户买的是团体长期重大疾病保险,条款保险责任第26种疾病是肺叶切除,怎么不在理赔范围呢?为了尽快解决纠纷、化解矛盾,高峰拿着相关资料去医院找专家解惑。事实是,人体共有两个肺,右肺有两个叶,左肺三个叶。对照保险合同,条款中肺切除指的是因疾病或者意外伤害导致至少一整叶肺脏切除。申请人任女士做的只是右肺中下叶手术切除,故不在理赔范围。经过高峰耐心、专业的讲解,客户最终接受调解,继续履行合同。

  坚持“三勤”,用真心换真情,认真对待每一起纠纷

  每一起案子,高峰都坚持勤跑腿、勤沟通、勤动脑,用自己的专业得到当事人的理解,用自己的真心赢得当事人的真情。

  2022年11月6日,一起保险合同纠纷案由法院转到保调委调解中心。高峰立即着手了解详细情况。焦女士先后在3家保险公司购买了十几份保险,年交保费10余万元。可是她跟老伴儿的年收入6万多元,每年不吃不喝都不够交纳保险费,如果全部退保损失很大。了解事实情况后,高峰首先把当事人所有保单梳理分类,确定哪些是分红险,哪些是重疾险;其次去涉案保险公司调取相关资料,了解分红险如果退保,现金价值、历年分红、生存金领取等各是多少。经过跟当事人的多次沟通,最终,当事人同意把所有重大疾病保险留下,分红保险厘清双方责任,双方达成调解协议。

  高峰始终认真履行职责,把握好法理与情理的统一,努力做到小事不扩大、大事不激化。每当看到双方当事人经过调解握手言和的那一刻,就是高峰作为一名人民调解员最自豪的时候。梁晓苗文/图


(编辑:王宁 韩璐 责任编辑:白洁)
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