尽早识别卒中

　　记住两个口诀

　　国家卫生健康委发布的《2025年世界卒中日宣传要点》（以下简称《要点》）指出，“尽早识别”是急救成功的关键。推荐“中风120”口诀或“BE FAST”口诀，迅速识别卒中，并即刻采取行动开展卒中急救。

　　“中风120”口诀：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立刻拨打急救电话120。

　　“BE FAST”口诀：“B”是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”是指眼睛，突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑矇；“F”是指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”是指手臂，手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；“S”是指言语，说话含混、不能理解别人的语言；“T”是指时间，时间是至关重要的，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。

　　错误自救危险大

　　指尖放血急救会帮倒忙。对于卒中的自我急救，有一种说法是，突发脑卒中时可以通过扎手指、扎耳朵放血进行急救。这种扎手指或扎耳朵放血叫作放血治疗，但扎手指放血会造成活动性出血，可能会影响后续治疗。

　　盲目服用阿司匹林会加重出血性卒中。人们有时候会在家里常备一些阿司匹林之类的急救药物，但在脑卒中发生时服用这些药物是不安全的。因为很多脑卒中患者会出现意识不清，自行服药可能造成窒息等一系列的问题。

　　更危险的问题还在后面。脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中，出血性卒中就是脑出血、血管破了，缺血性卒中就是脑血管堵了。如果脑血管堵了，用阿司匹林是可以的；如果脑血管破了，用阿司匹林会加重出血。在患者没有接受规范的CT扫描检查之前，出血性卒中和缺血性卒中有些症状是相似的，所以不能在没有辨别清楚时自行服药。

　　缺血性脑卒中的救治有两个非常重要的方法，一个是静脉溶栓，一个是动脉取栓。静脉溶栓是通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓，通常在发病4.5小时内进行，是目前应用最广泛的急性期疗法。动脉取栓主要针对大脑大血管闭塞的患者，医生通过微创介入手术，将导管送至堵塞部位，用取栓支架把血栓“取”出来。部分患者的取栓时间窗可延长至6-24小时。

　　发病后3个月内康复治疗

　　预防残疾

　　卒中患者经过规范、及时的急救之后，进行康复治疗是非常必要的。《要点》指出，卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症，科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的最有效途径。

　　卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月之内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。

　　现代卒中康复是多学科团队协作的过程，包括：1.物理治疗，恢复肢体运动、平衡和行走能力。2.作业治疗，训练穿衣、吃饭等日常生活活动能力。3.言语语言治疗，改善语言表达、理解及吞咽功能。4.心理疏导与治疗，应对卒中后抑郁、焦虑等情绪问题。

　　康复是一个长期且需要耐心的过程。患者和家属都应树立信心，积极配合治疗，争取实现最佳的功能恢复。

　　坚持健康生活方式

　　降低卒中发生风险

　　卒中重在预防，坚持健康的生活方式可大幅降低卒中的发生风险。比如坚持适度体育锻炼，将体育锻炼融入日常生活；清淡饮食，做到低盐少油、食物多样；克服不良生活习惯，如戒烟限酒、避免久坐等；防止过度劳累；保持情绪平稳；关注气候变化，及时采取保护措施；定期进行健康体检，发现问题早诊早治。

　　另外，高血压患者要控制血压，坚持按医嘱服用降压药物。高脂血症患者要控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物。糖尿病患者及糖尿病前期人群要按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖。心脏病患者要控制心脏病相关危险因素等。

　　（阳泉市卫生健康促进中心供稿）